|
رياست محترم مجتمع قضايي" نام شهرستان محل اقامت خوانده "
باسلام احتراماً به استحضارمي رساند:
به موجب كپي مصدق فقره چك تقديمي به شمارة/شماره هاي به تاريخ/تاريخ هاي عهده بانك شعبه " شماره و نام شهرستان " اينجانب مبلغ ريال از خوانده/خواندگان طلبكارم كه نامبرده/نامبردگان با وصف مراجعات مكرر و حلول اجل و سر رسيد از تأديه و پرداخت آن خودداري مي كند فلذا مستنداً به مواد198 قانون آئين دادرسی دادگاههای عمومی وانقلاب درامورمدنی و310 قانون تجارت رسيدگي و صدور حكم به محكوميت خوانده/خواندگان به پرداخت مبلغ خواسته به ميزان ريال به انضمام كليه خسارات قانوني و هزينه دادرسي در حق اينجانب مورد استدعاست. بدواً نيز صدور قرار تأمين خواسته و اجراي فوري آن وفق بند ج از ماده 108 و 117 قانون مارالذكر تقاضا مي شود.
محل امضاء – مهر – انگشت | 
نوسندگان
